FOBIA SOCIAL , SINTOMAS , EVALUACION Y TRATAMIENTO.

La fobia social, también conocida como trastorno de ansiedad social, es una condición caracterizada por un miedo intenso y persistente a ser observado y juzgado negativamente por los demás en situaciones sociales. Este trastorno puede interferir significativamente con la vida diaria de una persona. A continuación, se detallan los síntomas, la evaluación y el tratamiento de la fobia social.

Síntomas de la fobia social

Los síntomas de la fobia social pueden ser físicos, emocionales y conductuales, y suelen manifestarse en situaciones sociales o de rendimiento.

Síntomas físicos:

  • Sudoración excesiva
  • Temblores
  • Palpitaciones cardíacas
  • Náuseas o malestar estomacal
  • Ruborización
  • Dificultad para hablar
  • Mareos o sensación de desmayo

Síntomas emocionales:

  • Miedo intenso a ser juzgado o evaluado negativamente
  • Ansiedad anticipatoria antes de eventos sociales
  • Miedo a hacer el ridículo o avergonzarse en público
  • Evitación de situaciones sociales

Síntomas conductuales:

  • Evitar situaciones en las que se pueda ser el centro de atención
  • Evitar interactuar con personas desconocidas
  • Dificultad para participar en actividades cotidianas como ir a trabajar o asistir a la escuela
  • Necesidad de compañía para enfrentar situaciones sociales

Evaluación de la fobia social

La evaluación de la fobia social generalmente es realizada por un profesional de salud mental a través de entrevistas clínicas, cuestionarios y escalas de evaluación.

Entrevista clínica:

  • Historia clínica completa
  • Descripción detallada de los síntomas y su duración
  • Impacto de los síntomas en la vida diaria

Cuestionarios y escalas:

  • Liebowitz Social Anxiety Scale (LSAS): Evalúa la severidad de la ansiedad social en diversas situaciones.
  • Social Phobia Inventory (SPIN): Mide la intensidad de los síntomas de la fobia social.
  • Fear of Negative Evaluation Scale (FNE): Evalúa el miedo a ser juzgado negativamente por los demás.

Tratamiento de la fobia social

El tratamiento de la fobia social puede incluir terapia, medicación o una combinación de ambas, dependiendo de la severidad de los síntomas.

Terapia cognitivo-conductual (TCC):

  • Exposición gradual: Exponer al paciente de manera gradual a las situaciones temidas para reducir la ansiedad.
  • Reestructuración cognitiva: Identificar y cambiar pensamientos negativos y distorsionados sobre uno mismo y las situaciones sociales.
  • Entrenamiento en habilidades sociales: Mejorar la capacidad de interactuar de manera efectiva con los demás.

Medicación:

  • Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS): Como fluoxetina, sertralina y paroxetina, que son comúnmente utilizados para reducir los síntomas de ansiedad.
  • Benzodiazepinas: Para alivio a corto plazo de la ansiedad intensa, aunque no son recomendadas para uso prolongado debido al riesgo de dependencia.
  • Betabloqueantes: Como propranolol, que pueden ayudar a controlar los síntomas físicos de la ansiedad en situaciones específicas, como hablar en público.

Otros tratamientos:

  • Mindfulness y técnicas de relajación: Pueden ser útiles para reducir la ansiedad general.
  • Grupos de apoyo: Proveen un entorno seguro para practicar habilidades sociales y compartir experiencias con otras personas que enfrentan desafíos similares.

El éxito del tratamiento depende de varios factores, incluyendo la motivación del paciente, la severidad de los síntomas y el apoyo disponible. Es importante que las personas con fobia social busquen ayuda profesional para desarrollar un plan de tratamiento adecuado.

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